KÝÞÝSEL BÝLGÝLER

AD
SOYAD
TELEFON NUMARASI
Baðýþ Türü
Baðýþ Tutarý
Tutar (Dilerseniz El ile Baðýþ Tutarýný Belirleyebilirsiniz)

KART BÝLGÝLERÝ

Kart Numarasý
Kart Sahibinin Adý Soyadý
Son Kullanma Tarihi
Güvenlik Kodu